【用法用量】
临用前,按每毫升5000lU加注射用水溶解。
1. 血液透析时预防血栓形成:
(1)本品每支含低分子肝素2500lU
(2)每次透析开始时,应从动脉血管通路给子低分子肝素。本品推荐剂量为1001U/kg, 在通常4小时透析期间给药一次即可;但当透析装置出现丝状体纤维蛋白时,应再给予50~100lU/kg的剂量。
2. 预防深部静脉血栓形成:
(1) 本品每支含低分子肝素2500lU
(2)手术前1~2小时,深部皮下注射25001U,手术后每天皮下注射2500lU,连续用药5天。在一些患者中延长疗程至静脉血栓形成因素消除和患者不需卧床为止。
(3)腹壁皮下注射或遵医嘱。
皮下用药须知:
应于患者平躺后进行注射。应于左右腹壁的前外侧或后外侧皮下组织内交替给药。注射时针头应垂直刺入皮肤而不应成角度,在整个注射过程中,用拇指和食指将皮肤捏起,并将针头扎入皮肤皱褶内注射。
肾衰患者:肾衰患者用千预防目的给药时无需调整剂量
体重低于40kg和高于100kg的患者,应根据临床监测情况相应调整剂量。
【药物相互作用】
为了避免药物间可能产生的相互作用,须将正在使用的药物明告医师或药师。不推荐联合使用下述药物(合用可增加出血倾向):用于解热镇痛剂量的乙酷水杨酸(及其衍生物)、非甾体抗炎药(全身用药)、酮洛酸、右旋糖配40(肠道外使用)
当本品与下列药物共同使用时应注意:口服抗凝剂、溶栓剂、用于抗血小板凝集剂量的乙酰水杨酸 (用于治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死)、糖皮质激素 (全身用药)
【药物过量】
本品过量可导致出血。出现用药过量时,可缓慢静脉注射鱼精蛋白,1lU鱼精蛋白可中和1.6lU的低分子肝素:
【药理毒理】
低分子肝泰钠为具有抗Xa (100lU/mg) 活性,药效学研究表明本品可抑制体内、体外血栓和动静脉血栓的形成,但不影响血小板聚集和纤维蛋白原与血小板的结合。在发挥抗栓作用时出血的可能性较小。
【药代动力学】
药代动力学参数源于对血浆中Xa因子活性的研究。皮下注射本品可迅速并完全被吸收,达峰血药浓度时回 (tmax)为3小时,生物利用度接近95%。抗Xa活性存在于血管内。
本品主要在肝脏代谢,抗Xa活性的半衰期约为3.5小时。本品经尿排出,在老年患者中消除半衰期略延长。
免责声明:
本站转载、编译或摘编文章原文均来自其它媒体,转载、编译或摘编的目的在于传递更多信息,并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责。 其他媒体、网站或个人转载使用时必须保留本站注明的文章来源,并自负法律责任。