2022-10-18

低分子肝素简介

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低分子肝素(LMWH)于上世纪 70 年代进入临床使用,其获得方式一般为通过对普通肝素(UFH)进行酶解或化学降解,得到分子量较小的肝素片段而获取。与普通肝素比较,低分子肝素的分子量、分散度较小。低分子肝素可用于皮下注射,其药物学特性更好,抗凝作用更好,出血等不良反应发生率更低。

目前我国低分子肝素包括钠盐和钙盐。以我国制备工艺来分,低分子肝素产品可分为依诺肝素钠、达肝素钠和那屈肝素钙三类。从海外低分子肝素分类来看,英国及欧洲药典均收录了类低分子肝素,分别为依诺肝素钠、那屈肝素钙、达肝素钠、帕肝素钠和汀肝素钠。

在具体临床应用上,因低分子肝素片段相对较短,其在临床使用时可以在起到有效抗凝作用的同时, 降低肝素带来的出血不良反应,在临床使用范围较广泛。低分子肝素临床使用科室包括心内、肾内、神经内、骨科、普外、肿瘤、呼吸科等科室,临床应用主要为抗凝抗血栓,同时兼具抗肿瘤、抗炎、抗病毒和抗动脉硬化等功效。

从目前已公开信息来看,我国目前依诺肝素钠获批生产厂家共 18 家,达肝素钠获批生产厂家共 16 家,那屈肝素钙获批生产厂家 14 家。赛诺菲、海普瑞、常山药业、千红制药、东诚股份、红日药业(7.1000.050.71%)、健友股份在低分子肝素领域产品种类较全,三类低分子肝素产品均有生产。

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