1.依诺肝素钠[3]
剂型:注射液0.4 mL : 4000AXalU; 0.6 mL : 6000AXalU
预防静脉血栓形成和肺栓塞
中度血栓风险的手术
2000 AXalU/次, 1次日;或4000 AXalU/次, 1次旧
术前2小时1次,皮下注射
高度血栓风险的手术
术前12小时给药, 4000 AXalU/次，1次/日，疗程7~10日
4000 AXalU/次, 1次日
内科预防深静脉血栓
最短6日，直至患者不需要卧床为止，最长14日
治疗已形成的急性深静脉血栓
皮下注射，150 AXalU/ (kg次) , 1次日;或100 AXalU/ (kg:次) , 2次旧
合并肺栓塞时，100 AXalU/ (kg:次) ，2次/日， 疗程10日
不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死急性期治疗a
100 AXalU/ (kg次)， 每12小时- -次
应与小剂量阿司匹林合用b，直至临床症状稳定，一般疗程为2~8 日
血液透析中预防透析器血凝块形成
100 AXalU/ (kg次)
高度出血者，于血液透析开始用药，用量为双侧血管通路50 AXalU/kg或单侧血管通路75
AXalU/kg
出现纤维蛋白环时，应再给予50~100A XalU/kg
与溶栓剂联用或同时与经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 联用,治疗急性ST段抬高型心肌梗死
初始静脉给药3000 AxalU,其后15分钟内皮下给药100
给药剂量
AxalU/kg，随后每隔12小时皮下给药-次100 AxalU/kg
最初两次皮下注射剂量最大为10000 AxalU
无论是否有纤维蛋白特异性，首剂应在溶栓前15分钟至溶栓后
给药时机
30分钟之间给药,推荐疗程8天,或未到8天、使用至出院
应在症状出现后尽早给予阿司匹林,维持剂量为75~325 mg/
合并用药
日，口服至少30天,除非有其他指征
产科抗磷脂综合征[5]c
预防剂量
皮下注射，4000∪,每日1次
中等剂量
皮下注射，4000∪,每12小时1次
治疗剂量
皮下注射，100U/kg,每12小时1次
a:根据《非ST段抬高型急性冠状动脉综合征基层诊疗指南(2019 版)》[4].非ST段抬高
型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS) 患者中常用的低分子肝素为依诺肝素,用法为每次1
mg/kg.2次日,皮下注射
b:阿司匹林推荐的最小负荷剂量为160 mg.之后每日- -次口服75至325 mg
C: 依诺肝素钠用于产科抗磷脂综合征属超说明书用药,需完善相应的超说明书用药流程在医
院备案后方可使用
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(1)肾损伤时[3]:轻中度肾功能不全时,应严密监测不良反应;严重肾功能不全时，推荐预
防剂量为2000 U/次、1次/旧，治疗剂量为100U/ (kg:次) ，1次旧。
(2)妊娠期女性:仅在必要时才使用。
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