.出血风险
分子量越小出血风险越低。
与普通肝素比较，低分子肝素、磺达肝素的出血发生率较低。使用普通肝素时，特别是静脉滴注给药，需要监测活化部分凝血酶时间（APTT）。
2.血小板减少症
普通肝素可引起致命的血小板减少症，应进行血小板计数监控。
低分子肝素引起血小板减少症的发生率较低，但也应进行血小板计数监控。
磺达肝素罕见引起血小板减少症，对于普通肝素引起血小板减少症的患者可用磺达肝素替代。
3.骨质疏松
对千接受大剂量（每天大于2万单位）或长期（如3 ~ 6 个月） 普通肝素治疗的病人偶尔会有骨质疏松和自发性脊椎骨折。
与普通肝素相比，低分子肝素和磺达肝素很少引起骨质疏松。
4.血钾升高
肝素类可抑制肾上腺醛固酮合成，偶尔可引起高血钾，甚至在小剂量时也会发生。
温馨提示：
与华法林相反，肝素不透过胎盘，不会引起畸形，妊娠期妇女可慎用肝素、低分子肝素和磺达肝素。
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