2023-01-16

罗库溴铵注意事项

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在临床试验中,本品耐受性极好,只有少于1%的病人出现了不良反应。然而,和其它神经肌肉阻断剂一样,在使用时必须注意。本品可能会引起肺高压,心脏瓣膜病的病人要谨慎。另外有神经肌疾病(例如:重症肌无力,肌无力综合征)和应用其他延长神经肌肉阻断作用药物,例如:氨基糖甙类抗生素、万古霉素、锂、普鲁卡因铵、奎尼丁、镁盐、局部麻醉药、吸入性麻醉剂(例如安氟醚和异氟醚)的病人也要慎用。安氟醚和异氟醚也许会延长本品的作用时间。缓慢滴注卡马西平和苯妥英钠能减短本品神经肌阻断时间。事先琥珀酰胆碱给药会增强本品的作用,所以直至琥珀酰胆碱作用消失后才可使用本品。 本品主要在肝脏排泄,因此有肝脏疾病的病人要慎用。肾脏对本品的排泄作用很小,因此肾功能不全病人用药可按常规量。 如果使用过量,病人须进行人工呼吸直至正常的神经肌功能恢复。新斯的明、腾喜龙可加速恢复。 本品可以和5%的葡萄糖注射液或乳酸ringer's溶液相混合。本品呈酸性不能和碱性溶液相混(例如,巴比妥液)于同一注射器中,也不能在静滴时通过同一导管同时滴注。 只有在必须使用的情况下才对孕妇和哺乳期妇女使用。进行人工呼吸直到恢复自发的呼吸。剂量超过0.9mg/kg会使心率增快,从而可拮抗其他麻醉剂造成的心博缓慢。肝胆疾病、肾衰、血循环时间过长、体温过低和神经肌疾病都影响本品的效果。在应用本品前应纠正严重的电解质紊乱,血液PH值改变或脱水。在应用本品恢复后,24h内不要驾车或进行机械操作。 氨基糖甙类抗生素和丁二酰二胆碱会影响本品的效果。


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