注射依诺肝素到底要不要排出里面的气泡？

原来，依诺肝素钠注射液注射装置都是预灌封针剂，也就是说使用时不需要配制或从药瓶中抽取的一次注射装置，每个注射器中都自带有0.1-0.2ml左右的空气，这个空气是不需要排出的。原因有两个：

（1）依诺肝素容量小，价格贵，排出气泡会造成注射液的浪费和剂量的不准确。

（2）不排除气泡可以使药液全部注入体内，并在注射结束后可以起到封闭注射到皮下液体的作用，使药液不会从针眼中渗出，还可以减少针眼的局部出血。这个技术有一个专业的名词—叫“留置气泡技术”，是一种应用于肌肉注射的新方法， 使用注射器抽吸适量药液后，再吸进0.1-0.2ml空气，注射时气泡在上，当全部药液注入后， 再注入空气。

运用该技术可有效控制无效腔， 减轻疼痛，减少局部渗出，减少皮下瘀斑。[1]

那么，皮下注射这些空气会不会引起空气栓塞？

我们的留置气泡一般为0.1ml，量很少，不是直接进入血管，这些气体仅存在于皮下，很快就会被人体所吸收，所以基本不会引起不良反应。

那么如何规范地进行依诺肝素钠注射液皮下注射呢？

1. 进行手卫生。核对患者床号、姓名及药物有效期、剂量、质量。若有发生变色等停止使用。

2. 患者平躺后，可让患者屈膝，缓解腹部紧张。

3. 注射部位以腹部为首选，以肚脐为中心，选取半径为 5 cm 外的10cm以内区域，两次注射点间距不应小于 2 cm。注射部位交替进行。避开皮肤破损、硬结、斑、痣等地方。