2024-03-08

低分子肝素钠药物相互作用

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肝素钠不宜与双香豆素类、非甾体抗炎药、双嘧达莫、右旋糖酐、皮质激素类、利尿酸、尿激酶等合用,可加重出血;与甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶合用有协同作用;本品与头孢噻啶、头孢噻吩、柔红霉素、阿奇霉素、红霉素、玻璃酸酶、氨基糖甙类抗生素、多黏菌素B、万古霉素、氢化可的松、氯丙嗪、异丙嗪有配伍禁忌。注意事项1,使用肝素钠过量可致自发性出血,表现为黏膜出血(血尿、消化道出血)、关节积血和伤口出血等,故用药期间应测定凝血时间或部分凝血活素时间(PTT),凝血时间>30分钟或PTT>100秒均表明用药过量。发现自发性出血应Chemicalbook立即停药。严重出血可静注硫酸鱼精蛋白注射液中和肝素钠,注射速度以每分钟不超过20mg或在10分钟内注射50mg为宜。通常1mg鱼精蛋白在体内能中和100单位肝素钠。2,肌注或皮下注射刺激性较大,应选用细针头做深部肌肉或皮下脂肪组织内注射,肌内注射可致局部血肿,应酌量加2%盐酸普鲁卡因溶液。3,禁用于出血性素质和伴有血液凝固延缓的各种疾病,慎用于肾功能不全动物,孕畜、产后、流产、外伤及手术后动物。4,含肝素钠的血液不能用作同类凝集、补体和红细胞脆性试验。5,与碳酸氢钠、乳酸钠并用,可促进肝素钠抗凝血作用。



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